Doctorul Gabriel Arsene este unul dintre specialistii dermatologi pregatiti sa inteleaga, deopotriva, imperativele sanatatii si ale frumusetii. Este medic primar si cercetator stiintific in medicina si este cel pe care l-am rugat sa ne dea cateva sfaturi pretioase pentru vara torida si pentru toate anotimpurile noastre in care tinem mortis sa ne pastram pielea hidratata si frumoasa.
Stresul de zi cu zi poate modifica structura, calitatea pielii
Dr. Gabriel Arsene: Pentru ca pielea este suprafata de legatura intre noi si mediul intern, dar si bariera de protectie catre mediul extern. Se spune ca pielea arata cat de „frumosi“ suntem pe interior. Orice problema interna este semnalizata, intr-un fel, la nivelul pielii. si tot pielea ne apara de agresiunile din exterior. Sa nu uitam si ca pielea este cea care ne tradeaza varsta, deci, daca vrem sa avem un aspect cat mai tanar, trebuie sa ne ingrijim cat mai bine pielea.
Marea Dragoste / Tango: Ni se tot spune ca pielea trebuie hidratata, dar cum sa facem acest lucru cat mai bine?
GABRIEL ARSENE: O hidratare corecta a pielii presupune mai multi factori, iar in decursul anilor s-a stabilit un decalog care trebuie indeplinit de catre orice persoana, dar in special de catre femei. O piele sanatoasa inseamna o piele hidratata, curata, ingrijita, si presupune existenta unui echilibru psiho-somatic, dar si afectiv, pentru ca, din pacate, orice problema la nivel psihic poate sa duca, in timp, catre afectiuni la nivelul pielii.
Marea Dragoste / Tango: Deci trebuie sa fim fericiti ca sa avem o piele frumoasa?
GABRIEL ARSENE: Stresul face ravagii. Stresul de zi cu zi poate modifica structura, calitatea pielii. in patologie, exista asa numitul prurit psihogen, reactii de stres post-traumatic – adica mancarime la nivelul pielii. Dar si expunerea la soare face ravagii. si, in afara de pericolele stiute, arsuri, cancer al pielii, pielea expusa la soare se ingroasa si devine mai aspra, deci mai inestetica.
Marea Dragoste / Tango: Revenind la hidratare… Trebuie sa bem multa apa?
GABRIEL ARSENE: Hidratarea corecta este primul pas, pentru a avea o piele catifelata, sanatoasa, neteda. Hidratarea presupune refacerea unui echilibru hidro-electrolitic si lipidic la nivelul pielii, si ea se realizeaza prin mai multe mecanisme: exista o hidratare externa, cu produse cosmetice, si o hidratare interna, printr-un consum de lichide adecvat anotimpului. Mai ales acum, vara, trebuie sa consumam multe lichide, in special apa plata. Apa minerala carbogazoasa are un exces de minerale, iar acestea pot sa duca la reactii inadecvate la nivelul pielii. Eu nu recomand apa cu adaos de dioxid de carbon, care influenteaza metabolismul pielii. Pentru hidratarea interna este deci indicat sa utilizam apa plata, sucuri naturale, compoturi, de preferat neindulcite, pentru ca si zaharul in exces poate modifica reactivitatea organismului si, automat, reactivitatea pielii. Supele sunt iarasi foarte indicate, mai ales pe perioada verii. O hidratare corecta presupune, deci, consumul lichidelor mentionate anterior, dar si o dieta echilibrata, cu fructe si legume crude…
Sunt inca multe persoane care folosesc foarte rar produse de ingrijire sau igiena.
Marea Dragoste / Tango: Cum sa alegem produsele cosmetice cele mai indicate pentru noi?
GABRIEL ARSENE: Produsele dermato-cosmetice se folosesc in functie de tipul pielii. Exista 4 tipuri de piele: normala, uscata, grasa si mixta. Pielea normala este doar pielea copiilor mici si a adolescentilor pana la 12-14 ani. Apoi, cei mai multi dintre noi ajungem sa avem o piele mixta. Datorita unor factori genetici, de mediu si a unei reactivitati locale, apare deshidratarea pielii, iar inainte de a folosi o crema hidratanta, trebuie sa ne adresam medicului dermatolog, care, prin metode specifice, poate determina tipul de piele. Exista aparate care pot determina gradul de hidratare a pielii, iar dupa ce aflam rezultatul, alegem, dintre diferitele creme existente pe piata, pe cele care sa ne asigure hidratatarea de care avem nevoie.
Marea Dragoste / Tango: Conteaza si ce gel de dus sau ce sampon folosim?
GABRIEL ARSENE: Bineinteles, ele asigura prehidratarea, care presupune pregatirea tegumentului pentru aplicarea acestor substante dermato-cosmetice. Aceasta prehidratare presupune curatirea pielii, mai ales in cazul pielii grase. Pielea trebuie degresata inainte de contactul cu crema hidratanta, pentru indepartarea eficienta a celulelor moarte. Este de preferat folosirea unor produse de curatare care contin si substanta hidratanta, pentru ca pielea se degradeaza in contact cu apa dura de la dus. Majoritatea produselor au acordul societatilor europene, respectiv, americane de dermatologie, acum fiind in curs de omologare si de catre societatea romana de dermatologie. Toate aceste omologari reprezinta un element de siguranta, si dau o nota speciala, legala, acestor tipuri de produse. Cu cat sunt produse mai bine asezate pe piata, cu o traditie mai indelungata, cu atat sunt mai sigure si mai recomandabile.
Marea Dragoste / Tango: Exista vreun ritual anume de ingrijire a pielii?
GABRIEL ARSENE: ingrijirea pielii trebuie sa se faca zilnic, de dimineata si pana seara, la culcare, pe termen lung. Exista trei elemente de baza: ingrijire, protectie si hidratare. Igiena este si ea foarte importanta. Din pacate, sunt inca multe persoane care folosesc foarte rar produse de ingrijire sau igiena. Asta tine de educatia persoanei respective, de gradul de informare, de mediul in care traieste, de profesie, de anturaj… Asa ca, prin mijloacele de comunicare, trebuie sa mai lucram la acest aspect… La fel, foarte importanta este si protectia la radiatiile UVA si UVB. Dupa cum spuneam, exista un decalog de ingrijire si infrumusetare, care sa asigure o piele catifelata, frumoasa, iar prima cerinta este ingrijirea zilnica. Pentru aceasta, se recomanda folosirea unui sapun care sa contina crema hidratanta.
Marea Dragoste / Tango: E valabil si pentru spalatul pe maini?
GABRIEL ARSENE: si pentru spalatul pe maini, care este extrem de important. stim cu totii ca exista „boala mainilor murdare“, hepatita C! E bine sa avem sapun cu crema hidratanta, pentru protectia mainilor, si pentru ca mainile sa nu se usuce in contact cu apa atat de dura de la robinet. Senzatia de uscaciune a mainilor este extrem de neplacuta. Iar dusul zilnic este si el extrem de important, desigur, fiind adaptat anotimpului. Se stie ca, pe timp de vara, dusurile hidrateaza extern pielea, curata si optimizeaza echilibrul hidroelectrolitic si lipidic al tegumentului, protejand astfel contra factorilor de mediu nefavorabili si a bacteriilor. Dupa fiecare dus, este bine sa folosim o lotiune de corp, care catifeleaza pielea.
Marea Dragoste / Tango: Femeile or sa accepte acest sfat, dar barbatii?
GABRIEL ARSENE: si barbatii trebuie sa faca la fel. si noi avem nevoie de aceste substante care hidrateaza, si noi avem probleme legate de pielea sensibila, de piele care crapa, de piele atopica. Sigur, trebuie sa facem o diferentiere, pentru ca cele doua sexe au incarcatura hormonala diferita, si, desigur, exista o alta abordare. Dar si pielea barbatilor are nevoie de hidratare, de ingrijire, de igiena.
Marea Dragoste / Tango: Da, dar cred ca 90% dintre barbati nu vor accepta ca e indicat ca, dupa dus, sa se dea cu crema din cap pana-n picioare.
GABRIEL ARSENE: Asta tine de mentalitate si de educatie. Ar fi bine ca-n revistele de specialitate sa apara si articole dedicate barbatilor, care sa-i sensibilizeze, sa le arate ca folosirea acestor creme hidratante nu este apanajul sexului feminin. Impactul mass-media e important, in acest sens. Eventual, in revistele pentru barbati sa se acorde un spatiu mai mare ingrijirii corecte a pielii.
Marea Dragoste / Tango: Si totusi, pielea femeilor este mai fina, mai delicata, are nevoie de mai multa ingrijire…
GABRIEL ARSENE: Bineinteles, femeile au o alta incarcatura hormonala, reactivitatea este alta la agentii externi, pielea este mai sensibila, mai delicata. insa diferenta dintre femei si barbati consta in diferenta de frecventa a aplicarii acestor creme hidratante. si stilul de viata are o foarte mare importanta. De asemenea, folosirea deodorantelor solide sau spray este foarte importanta, intrucat hipersecretia sudoripara este destul de mare, iar mirosul ei poate deveni neplacut pentru cei din jur. Iar deodorantele nu trebuie doar sa acopere acest miros, exista deodorante care practic neutralizeaza substantele ce dau acel miros neplacut.
Marea Dragoste / Tango: Pentru asta recomandati si alte metode, precum injectarea cu botox, care blocheaza transpiratia in exces?
GABRIEL ARSENE: Sunt mai multe curente, mai multe opinii. Sunt scoli medicale care nu recomanda folosirea unor terapii chimice sau chirurgicale pentru a contracara aceste reactii, ci indica numai folosirea deodorantelor. Alte scoli, sigur, merg pe partea acestor interventii. Axila este o zona foarte sensibila, pielea este foarte catifelata, numarul glandelor sebacee este mult mai mare acolo decat in alte zone, si atunci necesita o protectie deosebita. Se recomanda spalarea de cateva ori pe zi, in timpul verii, si folosirea deodorantelor. Depilarea este, iar, foarte importanta, dar trebuie avut grija, pentru ca poate aparea riscul unor infectii la nivelul pielii. De exemplu, in zona inghinala, prin depilare, sau prin folosirea unor substante necorespunzatoare, sau prin folosirea unor instrumente nesterilizate, se pot introduce in organism virusul herpetic sau cel al hepatitei de tip C, care sunt foarte greu de tratat. Sigur, pentru depilare mai exista si terapiile cu laser, terapiile de electrocauterizare…
Marea Dragoste / Tango: Pe acestea le recomandati? Femeile sunt foarte interesate de ele.
GABRIEL ARSENE: Depinde de persoana, de educatia ei, chiar de profesia ei. Se poate merge pe varianta de depilare definitiva sau pe alte modalitati sangerande, cu risc de infectare, daca persoana nu tolereaza alte metode. De exemplu, la depilarea pe gambe, unde pielea este mai sensibila, pot aparea depigmentari ale pielii in urma unor asemenea interventii.
In timpul expunerii la soare trebuie protejati si ochii
GABRIEL ARSENE: Cum spuneam la inceput, printr-o vizita la medicul dermatolog aflam exact ce tip de piele avem. Pielea sensibila, hiperactiva, acea piele foarte alba este o piele care se arde foarte usor daca este expusa la radiatiile ultraviolete A si B. Perioada din zi in care ne expunem la radiatiile ultraviolete este, de asemenea, foarte importanta. E de evitat sa ne expunem la soare intre orele 10 dimineata si 6 dupa-amiaza. De preferat este sa ne expunem la soare dimineata devreme, pana in ora 10, si dupa 6 seara. si, oricum, cremele de protectie solara nu trebuie sa lipseasca. Factorul de protectie trebuie adaptat fiecarui tip de piele, dar de preferat este sa „gresim in plus“, sa folosim o crema cu factor de protectie antisolara mai mare decat ar fi cazul.
in timpul expunerii la soare trebuie protejati si ochii, nu numai pielea, prin folosirea ochelarilor de soare, pentru ca pot aparea arsuri la nivel ocular, pot sa apara sensibilizari, complicatii oculare. De asemenea, este indicat sa folosim o palarie de soare, contra insolatiei, creierul poate fi afectat din cauza caldurii si deshidratarii.
Marea Dragoste / Tango: Si atunci, de ce ne mai ducem la mare, daca trebuie sa stam acoperiti asa?
GABRIEL ARSENE: In unele state din Europa si SUA, deja oamenii stau la plaja imbracati. Da, traim vremuri in care oamenii trebuie sa stea la plaja imbracati. Se recomanda intens sa stam la plaja cu tricou, cu haine deschise la culoare pe noi. Chiar daca facem baie in mare… Este o noua moda, dictata, din pacate, de intensitatea radiatiilor solare, care a crescut foarte mult, iar riscul cancerului de piele este foarte mare. Foarte important e ca, in timp ce facem plaja, sa nu consumam cafea in cantitati mari, si nici alcool, pentru ca acestea creeaza o alta reactivitate a pielii, a organismului la expunerea la soare, si riscurile sunt foarte mari.
Marea Dragoste / Tango: Dar ce ne puteti spune despre mersul la solar, ca e orasul plin de centre de bronzat? Noi tot vorbim sa ne ferim de soare, si lumea se duce la solar…
GABRIEL ARSENE: Nu sunt de acord cu bronzarea artificiala prin folosirea acestor tipuri de aparate! Daca vrem neaparat sa aratam bronzati, e de preferat sa folosim creme autobronzante, care au un risc minim de actiune negativa la nivelul pielii. Mai exista si creme hidratante care contin substante ce stimuleaza melanocitele din piele, care dau culoarea specifica bronzului.
Marea Dragoste / Tango: Dar se mai poarta sa avem pielea bronzata? N-a revenit in moda sa fim albi?
GABRIEL ARSENE: Nu stiu exact cum e moda, dar eu cred ca, intr-adevar, o piele bronzata arata mai bine, partea de impact vizual este alta. insa daca este bronzata artificial, la solar, in timp va avea de suferit. Bronzul natural este mai sanatos. si se stie ca exista bronz de munte si bronz de mare, iar radiatiile ultraviolete la altitudini mai mari sunt mai sanatoase decat cele de la nivelul marii. Oricum, in Statele Unite chiar a fost interzisa expunerea la solar, centrele pentru bronzare artificiala au fost desfiintate. Pretutindeni in lume e foarte serioasa amenintarea cancerului de piele. Pentru melanoamele maligne, atunci cand sunt descoperite la medic, e deja prea tarziu pentru orice tratament eficient. Cand se ajunge la medic, deja timpi importanti din viata tumorei s-au scurs.
Marea Dragoste / Tango: Si este nevindecabil?
GABRIEL ARSENE: Da, in timp foarte scurt, cam de 3-6 luni, survine decesul. Sigur, se pot face iradieri, tratamente cu interfron, dar este mult prea tarziu.
Marea Dragoste / Tango: Dar cu celule STEM nu exista tratamente?
GABRIEL ARSENE: Sunt variante, incercari, dar nimic concret, deocamdata. Cercetarile sunt abia la inceput. Ca in orice alt domeniu, e mai bine sa previi decat sa tratezi. Cancerul de piele trebuie sa fie prevenit, prin urmarirea constanta a evolutiei alunitelor si prin evitarea expunerii la soare…
Marea Dragoste / Tango: Dar soarele te prinde fara sa vrei, iar cremele de protectie n-au efect toata ziua! Pleci de acasa dat cu crema cu factor de protectie, dar ea nu actioneaza intreaga zi.
GABRIEL ARSENE: Da, crema trebuie reaplicata, pentru ca trebuie sa ne protejam de soare si daca mergem pe strada, nu doar la plaja. Mainile, decolteul, picioarele trebuie in permanenta protejate cu ajutorul cremelor cu un SPF de cel putin 40. Riscurile sunt foarte mari privind expunerea la soare, insa acum depinde si de genetica, de ereditate, de alimentatie, de stres… sunt multi factori de risc.
Marea Dragoste / Tango: Dar buzele cum le protejam?
GABRIEL ARSENE: La nivelul buzelor, pielea este foarte sensibila, riscul de neoplasm de buze este foarte mare la expunerea la radiatii ultraviolete. Si buzele trebuie protejate cu creme sau lipstick-uri cu factor mare de protectie. Din pacate, soarele nu ne mai este prieten, ca odinioara.
